嬰幼兒、易敏肌膚保養｜兒科醫師黃依倫「3守則、5訣竅」

家中若有易敏體質、容易皮膚粗粗的寶寶，爸媽在保養照顧、產品選購上想必都特別花心思，尤其先前曾發生孩童使用了添加雌激素的護膚產品而導致性早熟事件，更讓不少爸媽提高警覺。究竟嬰幼兒和易敏肌膚該怎麼保養？而易敏寶寶洗護品又該如何挑選呢？身為小兒專科醫師，我希望能幫助各位爸媽了解一個觀念：雖然照顧易敏寶寶不容易，但透過正確的保養方式也能讓它變得更加輕鬆。這邊想和爸媽分享3個呵護守則、5個洗護品挑選訣竅，希望可以給正在煩惱的爸媽們一個參考依據，一步一步解決寶寶肌膚問題。

嬰幼兒易敏肌怎麼來？除了遺傳，環境過敏原也是誘發原因

易敏膚質絕大多數原因來自遺傳，換句話說，若爸媽其中一人具有易敏體質，寶寶便有5成機率是易敏兒；要是爸媽兩人都易敏，寶寶的易敏機率就會高達8成。但即便擁
有易敏基因，只要寶寶不接觸過敏原，其實是可避免膚況不適發生，然而台灣因氣候溫暖潮濕，環境過敏原反倒成了另一隱憂，常見的有以下3種類型：

嬰幼兒易敏肌怎麼來？除了遺傳，環境過敏原也是誘發原因
環境過敏原1：塵蟎
塵蟎是以人體脫落的皮屑為食物，而且最喜歡像亞洲這種濕熱環境，在10人當中就有9人是被塵蟎誘發不適，因此不可小看塵蟎的威力。
平時應注意居家環境，定期清洗枕頭套、床被單等寢具，使用高溫水洗(至少60°C)可有效殺死塵蟎。建議避免擺放絨毛玩偶，並保持房間的通風與乾燥。此外，使用空氣清淨機也有助於減少塵蟎繁殖的機會。

環境過敏原2：黴菌
陰暗潮濕、濕氣重的環境容易助長黴菌滋生(例如家中浴室)，當易敏寶寶的皮膚抵抗力下降時，黴菌也就容易伺機而入，造成肌膚不適膚況。 維持環境適當的乾濕度，可以減少黴菌滋生。建議將室內濕度維持在50-60%，這樣的環境能有效遏止黴菌生長。使用除濕機時若人不在家可以讓室內濕度降至40%，通常開啟2-3小時即可達到效果。

環境過敏原3：人工化學劑（如：定香劑）
許多化學添加物容易對肌膚造成影響，香味便是其中一種，例如最常被用於產品中延長香味持久性或穩定香味的化學成分「定香劑」，除了會引發肌膚不適之外，也容易影響荷爾蒙並引發提早出現青春期特徵的情況。因此提醒爸媽，平時減少讓寶寶接觸帶有香味的物品(例如有香味的乳液)，如此一來不僅能避免誘發寶寶易敏發作，也能降低環境荷爾蒙對寶寶的影響。

提醒各位爸媽，因塵蟎、黴菌和人工化學劑是誘發易敏肌不適的開端，平時應養成良好的生活環境與習慣，定期清潔寢具、控制家中乾濕度，減少香味物品的使用等．將
能為家庭成員，尤其是嬰幼兒，創造更健康的生活環境，有助於全家人的舒適與安心。

▲適合易敏肌嬰幼兒的無香洗護品。


我的寶寶是易敏膚質嗎？如何避免進入「易敏三部曲」？
在嬰幼兒肌膚不適方面，除了本身有易敏基因之外，寶寶必須在持續接觸過敏原且累積到一定程度的情況下才會使不適發作。而一旦引起易敏，就有很高的機率進入「易敏三部曲」的時序之中。

易敏三部曲時序一
寶寶最早可能會在2～3個月大時出現易敏症狀，例如：乾燥、脫屑、乾癢、脫皮、泛紅等，好發於臉頰、脖子以及四肢關節外側，摸起來有粗糙感；有時候消化道也會因易敏而有些不適狀況 。

易敏三部曲時序二
2歲後會出現氣喘，容易在氣候變化或感冒時出現喘鳴聲，或是久咳不癒的情況。

易敏三部曲時序三
4～5歲後則會演變成過敏性鼻炎，常常出現流鼻水、鼻塞、打噴嚏，甚至演變成鼻竇炎、黑眼圈、注意力不專注等狀況。
值得一提的是，爸媽只要在寶寶2歲前做好照護，便有助於維持肌膚健康，也有助於降低後續氣喘或過敏性鼻炎的發生機會。倘若寶寶真的有易敏症狀，爸媽也不需太擔心，接下來分享幾個照顧易敏寶寶的正確方法。

▲做好肌膚保護，有助於降低易敏誘發機會。（圖由IG帳號@yijing___提供）

易敏肌嬰兒的保養「3守則」
雖然照顧易敏膚質的孩童需多花心思，但只要從正確的照護要點著手，就可降低易敏發生的頻率，以下3點是我的保養守則，希望幫助各位爸媽成為易敏寶寶保養達人：

易敏寶寶保養守則1：不要過度清潔
皮脂膜是維持肌膚健康的防護罩，但由於易敏寶寶的皮脂膜本身已處於不適狀態，若洗澡水溫過高、或是沐浴產品成分不當，可能會過度清潔、帶走肌膚油脂，因此最理想的水溫為30～34度(摸起來適溫、不燙手即可)。

易敏寶寶保養守則2：不需天天使用沐浴露
由於易敏寶寶的表皮層較脆弱，假如天天使用沐浴露便容易帶走肌膚的天然保濕因子，因此建議爸媽2～3天使用一次就好。不過要是寶寶出現溢奶、流汗或便便等情況，則可搭配溫和的沐浴露局部做清潔，並於洗澡後加強肌膚保濕。
易敏

易敏寶寶保養守則3：加強保濕
在表皮易敏情況下，易敏寶寶的肌膚保水力會比一般嬰兒來得差，容易受到外來物入侵、造成肌膚不適，因此要做好保濕步驟才行。例如爸媽可在寶寶洗澡後幫忙塗上無香乳液、乳霜來加強保濕，若是出現換季易敏症狀，則可在乳液、乳霜後再塗抹油膏，以幫助鎖水，減少水分流失。

▲為寶寶勤塗抹無香乳液、乳霜加強保濕，可減少水分流失。（圖由@angel102920提供）


寶寶洗護品怎麼挑？易敏肌嬰兒乳液、沐浴乳，遵循「5訣竅」挑選
除了了解肌膚保養方式，洗護品的品質同樣需要爸媽做把關，下方5個「寶寶洗護品挑選訣竅」，可以幫助爸媽為寶貝挑出最適合的產品：

▲「易敏肌專業保養系列」屬於無香味護膚品，且由丹麥皮膚科醫師研發，並通過易敏測試，適合中～重度易敏肌寶寶使用。

寶寶洗護品挑選訣竅1：無香味
如前述所提到的，帶有香味的產品容易誘發易敏也會影響荷爾蒙，因此爸媽在挑選的第一步，可將無香味、不含額外添加物的洗護品視為優先。

寶寶洗護品挑選訣竅2：肌膚補水
「保濕」是易敏寶寶維持肌膚健康的重要步驟之一，一些添加益生菌、含水量高、能幫助補水與鎖水的乳霜就非常適合，對於提升肌膚保水度、舒適度皆有幫助，建議爸媽可參考這類的產品。


▲寶寶護膚品以補水及鎖水為主，「MD11全效舒緩滋潤霜」含有益生菌、水解牛奶蛋白、維他命B3等水分吸附成分，有助於提升肌膚保水度。）

寶寶洗護品挑選訣竅3：肌膚補充脂質
當易敏寶寶出現肌膚狀況時，除了補水，更要額外補充脂質來鎖住水分，建議爸媽可挑選脂質含量高、質地比較親膚保水的修護膏做鎖水程序，尤其當肌膚出現粗糙、中重度乾燥、脫屑情況時，都可透過脂質來加強保養，為寶寶肌膚建立一道保護膜。


▲「MD02高效鎖水修護膏」脂質含量高達92%，易推開、好吸收且不油膩，適合有乾燥、脫屑問題的易敏寶寶。

寶寶洗護品挑選訣竅4：成分單純、溫和
對易敏膚質的嬰兒來說，洗護產品成分盡可能越少越好，一般市售無香味洗護品成分可能多達20幾種，因此在挑選時，最好選擇成分20種以下的產品。另外溫和成分的洗護品對寶寶來說清潔力不會太強，可避免肌膚乾澀，例如含有椰子油萃取的界面活性劑成分就很適合，爸媽在選購時不妨多留意成分說明。


▲Derma有機寶寶系列成分少且單純，能減少寶寶肌膚負擔。


▲「有機水嫰洗髮沐浴露」使用溫和的椰子油萃取的界面活性劑，可避免寶寶肌膚乾澀。(圖由@anniesung92提供）

寶寶洗護品挑選訣竅5：具有國際認證
具有國際認證的洗護品是挑選時值得參考的指標之一（例如：北歐低敏哮喘協會認證、北歐白天鵝認證），這些認證除了規範嚴謹之外，還必須每年重新取得，以高標準來檢視洗護品，替寶寶肌膚嚴格把關，建議爸媽選購時可依照上述認證為挑選指標。


▲「Derma全系列商品」含有易敏測試以及多重國際低敏認證（如：歐盟有機認證、丹麥低敏認證、北歐白天鵝認證、英國純素認證、北歐低敏哮喘協會認證等），使用時更為放心。(圖由 @saisai_style提供)

【醫生簡介】
｜小兒專科醫師

｜經歷
馬偕紀念醫院兒科醫師、馬偕紀念醫院過敏免疫研究醫師、兒科醫學會專科醫師、美容醫學會會員醫師

黃依倫 小兒專科醫師-
目前任職於優兒寶產後護理之家與名悅時尚診所，專長新生兒、小兒過敏、皮膚過敏、異位性皮膚炎

經歷-
馬偕紀念醫院兒科醫師、馬偕紀念醫院過敏免疫研究醫師、兒科醫學會專科醫師、美容醫學會會員醫師
在擔任馬偕醫院兒科醫生時期，黃依倫醫師經常看到許多父母為了寶寶的異位性皮膚炎狀況感到心疲力竭。有感於異膚寶寶照顧不易，因此提供正確的照護觀念，給目前正受寶寶異膚困擾的父母多一點信心，同時讓爸媽們知道：照顧異膚寶寶其實不難，一起努力就能讓寶寶的肌膚恢復健康活力。